Quand le deuil ne cesse pas

Quand le deuil ne se passe pas

Parfois, il semble que votre deuil ne finira jamais. Vous seriez prêt à tout donner pour chasser la douleur, de pouvoir vivre sans chagrin les longues heures d’ennui entre la tombée du jour et l’aube. Vous n’êtes pas la seule personne endeuillée qui ait souhaité un certain soulagement.

Dans le roman My Sister’s Keeper, l’auteur Jodi Picoult écrit « Il devrait y avoir une limite prescrite au deuil, un règlement qui stipule qu’on a droit de se réveiller en pleurant, mais pendant un mois seulement, et qu’après 42 jours vous ne vous tournerez pas soudainement, le cœur battant à toute vitesse, convaincu d’avoir entendu qu’elle vous appelait ».

Il n’existe aucun règlement de la sorte. Les conseillers et thérapeutes en matière de deuil nous disent que le temps qu’il faut pour finir de pleurer la perte d’un être cher dépend de la situation, du degré d’attachement à la personne décédée, comment celle-ci est morte, votre âge et votre sexe. Il y a tellement de variables et il n’y a absolument aucune façon de prédire combien de temps il vous faudra pour vous adapter à votre perte.
La différence entre le deuil normal et le deuil complexe 

Des recherches ont porté les experts à classer l’expérience du deuil en plusieurs catégories, à partir du deuil normal au deuil complexe. Le deuil normal ne connait pas de calendrier et comprend une gamme de sentiments et de comportements ordinaires suite à une perte, tels la souffrance physique, la culpabilité, l’hostilité, une préoccupation avec l’image de la personne décédée, et l’incapacité de fonctionner de la même façon qu’avant la perte. Tout cela est normal et nous présente de profonds défis, qui semblent sans fin. Cependant, selon Katherine Walsh, « Avec le temps, et avec un appui social moyen... la plupart des gens connaîtront graduellement une diminution de ces sentiments, comportements et sensations. »

Alors, comment savoir si votre deuil n’est plus dans la normale? Mme Walsh ajoute « Quoiqu’il n’y ait aucune période de temps définitive que cela se produise, si une personne ou des membres d’une famille continuent à vivre une détresse intense ou pendant une période prolongée – ou soudainement, même des années après une perte – ils bénéficieraient peut-être d’un traitement de deuil complexe ».
Un modèle utile aux fins d’évaluation: les quatre tâches du deuil selon Worden

Certaines tâches accomplies pendant votre deuil peuvent réussir de vous permettre de vous en sortir, comme personne plus forte, meilleure et davantage résistante. James Worden propose quatre tâches:
  • accepter la réalité de la perte
  • traiter de la douleur du deuil
  • s’ajuster à un monde sans la personne décédée
  • trouver un lien durable avec la personne décédée tout en adoptant une nouvelle vie.
Plutôt que concentrer sur vos inconforts physiques, vos sentiments et les comportements ordinaires, ce modèle vous permet de mieux comprendre où vous puissiez être bloqué ou immobilisé dans le processus d’adaptation. Heureusement, Worden fournit également une liste d’indicateurs, soulignant que « l’un ou l’autre de ces indicateurs peut ne pas être suffisant en soi » pour établir un diagnostic de deuil complexe. Il ajoute: « Cependant, n’importe quel de ceux-ci doivent être pris au sérieux, et un diagnostic de deuil complexe devrait être pris en considération lorsqu’ils apparaissent. »
12 indices… 12 aperçus

Quoique les éducateurs et les théoristes du deuil nous disent qu’on ne devrait pas même tenter de faire un diagnostic de deuil complexe avant le premier anniversaire du décès, vous voudrez peut-être songer au counseling ou à la thérapie sur le deuil si l’un ou l’autre des indicateurs symptomatiques ci-dessous persistent pendant plus de six mois.
  •  Vous ne pouvez pas parler de la personne décédée sans vivre un nouveau deuil intense longtemps après la perte.
  • Un événement relativement mineur déclenche une intense réaction de deuil.
  • Vos conversations comprennent de nombreuses références à la perte. En d’autres mots, la perte est un thème toujours présent dans votre vision de la vie.
  • Vous avez des problèmes liés aux possessions de votre être cher. Si vous conservez tout, exactement comme c’était avant son décès, cela pourrait signifier de la difficulté, tout comme le fait de tout jeter immédiatement peut être également un indice de deuil complexe. Vous devez tenir compte également de vos antécédents culturels et religieux.
  • Vous avez développé des symptômes physiques semblables à ceux de la personne décédée avant son décès. Parfois, ces symptômes réapparaissent, annuellement, à l’anniversaire du décès, ou lors de vacances. La sensibilité accrue à la maladie ou le développement d’une condition physique chronique peut être un indicateur également.
  • Si vous avez fait des changements importants dans votre mode de vie, ou avez exclu des amis, membres de la famille, ou même des activités associés à la personne décédée, cela peut indiquer un deuil non résolu.
  • Une longue histoire de dépression, souvent marquée par la culpabilité ou faible estime de soi peut révéler un deuil désordonné. L’opposé est vrai également: une personne qui connait un faux sens de joie ou d’exaltation peut être en train de vivre un deuil non résolu.
  • Une compulsion d’imiter la personnalité ou le comportement de la personne décédée peut être un indicateur de deuil complexe.
  • Les impulsions autodestructrices ou la démonstration de comportements autodestructeurs peuvent être significatives. Cela peut comprendre l’abus d’alcool ou d’autres drogues, les blessures volontaires, le développement de troubles d’alimentation et les tendances suicidaires.
  • Un sentiment de tristesse inexpliquée en un certain temps chaque année (congés, anniversaires ou fêtes) peut indiquer un deuil non résolu également.
  • Le développement d’une forte crainte de la mort, surtout en relation à la maladie qui a emporté votre être cher est un indice important.
  • Si vous avez évité de visiter la tombe de votre être cher, ou si vous refusez toujours de discuter des circonstances de son décès, cela pourrait indiquer des complications liées à votre deuil.
Il y a plusieurs sortes de deuil complexe. Il peut être retardé, masqué, exagéré ou chronique. L’autodiagnostic est inutile. Un an après le décès, si vous sentez que vos symptômes de deuil empirent, nous vous conseillons de demander à votre médecin de vous référer aux fins de counseling ou de thérapie auprès d’un professionnel du deuil.


Sources:
Walsh, Katherine, Grief and Loss: Theories and Skills for the Helping Professions, 2nd Edition, 2012.
Worden, James, Grief Counseling & Grief Therapy: A Handbook for the Mental Health Practitioner, 4th Edition, 2009.
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